Диагностика камней в почках

Диагностика камней в почках – это обязательное условие подбора эффективной терапии этого заболевания. Существует около десятка видов почечных камней, которые имеют различные причины образования, а значит – и метода терапии.

Диагностика осложняется тем, что основные симптомы этого заболевания неспецифичны и могут сопровождать множество других состояния. Поэтому часто при их появлении назначают профилактическое обследование у уролога.

Основные симптомы камней в почках

Камни в почках – явление достаточно распространенное. От них не защищен никто, они могут появиться у людей любого пола и возраста, но все же, группой риска считаются мужчины в возрасте от 30 до 50 лет. Им необходимо быть особенно внимательным к появлению характерных признаков этого состояния:

• Боль. На ранних стадиях заболевание вызывает боли в области поясницы. Они могут быть достаточно слабыми, а часто ассоциируются с проблемами с позвоночником.
• Появление крови в моче. При повреждении тканей почек формирующимися камнями в моче может появиться кровь. Чаще всего её достаточно мало, и выявить её можно только при лабораторном исследовании мочи, но в некоторых случаях крови достаточно, чтобы изменить цвет мочи, что заметно визуально.
• Почечная колика. Это состояние означает, что камень сдвинулся со своего места и продвигается по мочеточнику. Оно сопровождается сильными болями, рвотой, метеоризмом, кровью в моче, учащенным мочеиспусканием и так далее.

Перечисленные факторы требуют немедленного проведения диагностики камней в почках.

Наиболее распространенные методы диагностики камней в почках

Диагностика камней в почках может потребовать проявления различных лабораторных и функциональных исследований:

• Анализ крови. Изучают количество белка в крови, а также некоторых микро- и макроэлементов.

• Анализ мочи. Проводят несколько исследований: общий анализ мочи, по Нечипоренко и так далее. Цель – определить наличие в моче крови, лейкоцитов, кристаллов фосфатов и оксилатов, общую кислотность и концентрацию и так далее.

• Анализ мочи с провокацией. Это исследование проводят, если есть клинические проявления камней в почках, но они не подтверждаются другими методами диагностики. Для этого проводят два забора мочи: базовый, а также после часовой пешей прогулки. При наличии камней в почках во втором анализе появится осадок.

• УЗИ почек. Это исследование считается одним из наиболее важных, поскольку позволяет изучить состояние почек и наличие в них камней и песка, а также обнаружить признаки воспалительных процессов и других отклонений. Это исследование не требует подготовки, поэтому может проводиться непосредственно при обращении. Также с его помощью можно изучить другие органы: мочевой пузырь, органы малого таза у женщин (матка, маточные трубы, яичники), ораны брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка), что позволяет проводить дифференциальную диагностику.

• Рентгенография. Это один из базовых методов исследования, который также позволяет определять наличие камней в почках. Необходимо отметить, что некоторые камни не фиксируются на УЗИ, а некоторые – при проведении рентгена. Поэтому проведение первого и второго методов позволяет увеличить вероятность их обнаружения. В качестве контрольного метода иногда используют контрастную рентгенографию.

• МРТ и КТ. Эти методы являются достаточно дорогостоящими и недостаточно доступным, поэтому используют его далеко не во всех случаях диагностики камней в почках. Но его диагностическая ценность весьма высока.

Такая схема диагностики позволяет поставить верный диагноз и начать лечение.