Удаление камней в почках

Удаление камней в почках – это наиболее радикальный, но и эффективный метод терапии в этой ситуации. Именно к нему прибегают урологу в большинстве случаев.

Теоретически, при небольших размерах камня, его удачном расположении, отсутствии сопутствующих патологий и осложнений, от него можно избавиться консервативными методами.

При небольших размерах, менее 2-3 миллиметров, назначают обильное теплое питье и прогревание почек, что ускоряет его отхождение. Более крупные камни врач может попробовать растворить специальными препаратами. Но чтобы эти методы были эффективны и безопасны, лечение нужно начинать на ранних стадиях, когда камни ещё не проявляют себя явными симптомами и обнаруживаются случайно.

Основные методы удаления камней из почек

Если при проведении обследования почек был обнаружен камень, достаточно крупный, чтобы консервативное лечение было неэффективным, уролог чаще всего подбирает один из методов его удаления:

• Бесконтактное дробление. Сейчас наиболее распространенным методом удаления камней из почек является их безконтактное дробление, после чего небольшие осколки выходят самостоятельно самостоятельно с током мочи. Для этого на камень воздействуют особым излучением, которое приводит к его разрушению не небольшие фрагменты. Врач доводит их размер до приемлемого для эвакуации, после чего они самостоятельно удаляются с током мочи. Для облегчения этого процесса используют консервативную терапию: обильное питье, спазмолитические и болеутоляющие препараты. Чтобы этот метод был эффективен, необходимо определенное расположение камня, я также его сравнительно небольшой размер – 1-2 сантиметра.

• Трансуретральное контактное дробление. Через уретру вводят особый эндоскоп, на конце которого закреплен аппарат, воздействующий на камень волнами, лазерным лучом или другими методами. Камень разрушается, после чего фрагменты удаляются сами или непосредственно эндоскопом.

• Чрезкожное контактное дробление. Этот метод используется, если к камню сложно добраться с помощью эндоскопа или он слишком крупный. Врач под контролем УЗИ почек делает прокол на коже и вводит лапароскоп, непосредственно через ткани почки к камню. Далее происходит его контактное дробление, после чего осколки удаляются тем же путем. Операция более травматична, чем описанные выше, но также применяется, особенно, если затруднена естественная эвакуация осколков.

• Эндоскопическое удаление. Этот метод применяют, если камень вышел из почки и привел к закупорке мочеточника, полной или частичной. Через уретру, минуя мочевой пузырь эндоскоп подходит к камню, захватывает его и удаляет тем же путем.

• Открытая операция. В редких случаях приходится прибегать к открытой операции, при которой врач рассекает кожу, а также капсулу и паренхиму почки и удаляет камень «вручную». Как правило, его используют при камнях особо крупного размера, а также в случаи, если затруднено или невозможно нормальное отхождение осколков через уретру. Операция переносится достаточно сложно и имеет длительный период реабилитации, а также высокий риск осложнений.

• Удаление почки. В редких случаях, когда наличие камня в почке привело к необратимым нарушениям, к примеру, дегенерации, может потребоваться радикальное удаление почки. Но подобные случаи крайне низки.

Таким образом, уролог может выбирать подходящий в каждом отдельном случае метод удаления камня из почек.

Куда обращаться?

Удаление камня из почек – сложная и ответственная процедура, которую можно доверить только опытному и квалифицированному специалисту. Помочь же в его поисках может сервис «Ваш Доктор». На нашем сайте вы сможете проанализировать предложения различных клиник, а также оформить запись на прием в любую из представленных.

Дата публикации: 2019-10-14