Как установить катетер?

Показания к установке катетеров

При некоторых состояниях врач назначает кратковременную или длительную катетеризацию. Чаще используют устройства при патологиях:

• Почек, мочевого пузыря, мочеточников (уретральный). Физиология у женщин и мужчин разная, поэтому установка устройства принципиально отличается.
• Требующих длительного приема антибиотиков, онкозаболевания, почечная недостаточность (венозный). Такие катетеры бывают центральными и периферическими. Венозный катетер используется также для забора крови на анализ.

Если происходит задержка выделения мочи более 12 часов, обязательно применяют катетер. Он необходим также некоторым послеоперационным больным. Также при простатите, для анализа мочи, для промывания мочевого пузыря от гноя и крови.

Как устанавливают катетеры

Все виды катетеров устанавливаются квалифицированной медицинской сестрой по определенному алгоритму. Катетеризация мочевого пузыря проводится так:

• Пациент ложится на спину, ноги согнуты в коленях и разведены, а ступни вместе. Так генитальные мышцы расслабляются, введение трубки не причиняет боли.
• Медсестра надевает стерильные перчатки, протирает спиртовым раствором гениталии, намазывает кончик катетера большим количеством смазки и аккуратно вводит в уретру.
• Наконечник устройства продвигают вперед в мочевой пузырь, пока из трубки в емкость не начнет поступать моча.
• Устройство фиксируют с помощью лейкопластыря.

Еще один вид катетеризации – установка цистостомы. Это специальное устройство для вывода мочи через разрез живота, минуя уретру. Устанавливают в операционной или амбулаторно.

Катетеризация мочевого пузыря может быть кратковременной (при операциях, введении лекарств) или длительной. Для продолжительного использования применяют чаще удобный зонд Фолея, конструкция которого помогает выводить мочу, вводить лекарства, промывать мочевой пузырь.

При установке венозного катетера место пункции протирают спиртом. Затем накладывают жгут на конечность, чтобы вена наполнилась. Натягивают кожу, и под определенным углом вводят канюлю. Иглу затем выводят, а катетер остается в вене. На другой конец катетера ставится заглушка.

Возможные осложнения после установки

Катетеризация призвана облегчить состояние больного. Проводит процедуру опытная медсестра с определенными знаниями и навыками. 

Если допустить погрешности при установке устройства, может произойти следующее:

• занос болезнетворных организмов;
• травмирование слизистой оболочки уретры или разрыв;
• артериальная гипотензия.

Резкое сжимание головки пениса может возникнуть, если резко обнажить головку и длительно смещать крайнюю плоть.

При правильном введении катетера пациент не испытывает боли, а лишь некоторый дискомфорт. Он компенсируется тем, что после процедуры пациенту становится лучше, он постепенно выздоравливает.

Дата публикации: 2019-04-19