Холтеровское мониторирование

Холтеровское мониторирование является методикой ЭКГ, записанной на ленту посредством портативного аппарата, носимым пациентом возле пояса. Препарат настолько удобен, что не мешает человеку проявлять активность.

Благодаря современной аппаратуре можно записывать ЭКГ в различных отведениях без перерывов на протяжении суток. Эта же методика позволяет анализировать полученные результаты. Поскольку появилась такая возможность записи ЭКГ, связанной с холтеровским мониторированием, притом, что пациент может продолжать свою ежедневную активность, начались расширяться возможности электрокардиографических процедур. Тем более это связано с регистрацией ритмичных нарушений, а также ишемии.

Описание процедуры

Основные сложности аритмической диагностики затрагивают их спонтанную вариабельность. Пожалуй, любой кардиолог мог сталкиваться с ситуацией, когда при нарушениях сердечного ритма (в частности, аритмической аускультации) кардиограмма, сделанная на ЭКГ, показывала вполне нормальный ритм. Однако описываемая нами процедура – это оптимальное решение данной проблемы. Практически 90 процентов случаев заболевания свободно регистрируются посредством холтеровского мониторирования.

Данная процедура предоставляет медицинскому специалисту максимум информации, демонстрирующей аритмическую частоту в течение суток. Таким образом, определяется неблагоприятная аритмическая форма (например, политопные, а также парные экстрасистолы, пробежки эктопической тахикардии).

Когда методика эффективна?

Достаточно широко применяется суточное мониторирование при серьезных сердечных заболеваниях, которые потенциально угрожают процессами фибрилляции таких органов, как желудочки и летальным исходом. Тем более это касается больных, пострадавших от:

• Инфаркта миокарда;
• Аортальных сердечных пороков.
• Кардиомиопатии.

Присутствие таких болезней – яркое свидетельство о необходимости мониторирования. Причем, процедура желательна даже в тех случаях, когда стандартная операция ЭКГ не смогла выявить ритмичное нарушение. Вот почему холтеровское мониторирование рассматривается в качестве основного метода, связанного с диагностикой ритмичных сердечных нарушений.

Проблемы методики

Вместе с тем нельзя не отметить определенную проблему, связанную с использованием представленной методики. Например, иногда экстрасистолы могут регистрироваться у достаточно здоровых людей (особенно, желудочковые). Тем не менее, количество выявленных экстрасистолов оказывается редким. При регистрации более частых экстрасистол (в том числе, парных) желательно более глубокое обследование, чтобы впоследствии не было проблем с сердечной системой.

Не забывайте о том, что существует возможности вызова кардиолога на дом. Однако описываемую процедуру лучше всего проходить в стационарных условиях.

Кстати, желудочковые экстрасистолы могут указывать на существующий риск, связанный с развитием смертельных тахиаритмий, когда в их основании положено органическое сердечное поражение. Причем тяжесть такого поражения говорит о достаточно высоком риске: большие габариты сердечного органа свидетельствуют о выраженности признаков недостаточного кровообращения.

Еще у некоторых людей при проведении представленной процедуры может регистрироваться такое состояние, как синусовая брадикардия, частота которой достигает сорока раз за минуту. Более того, у спортсменов в состоянии сна может быть зарегистрирована даже синусовая аритмия или блокада синоаурикулярная второй степени.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.