Бронхит

Бронхит - это воспаление дыхательной системы, затрагивающее бронхи. Медики разделяют две его разновидности: острый и хронический, которые имеют существенные различия в клинических проявлениях.

Если при воспалительном процессе происходит сильный отёк слизистой оболочки, который приводит к закупорке бронхов, то данный вид бронхита носит название обструктивного.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения воспаление слизистой оболочки бронхов считаются вирусы и бактерии, редко - грибы. А вот факторами, которые повышают риск заболевания бронхитом, считаются:

Курение, а также пассивное курение.
Постоянное вдыхание мелких раздражающих веществ. Чаще всего это связано с вредным производством и загрязнением окружающей среды.
Сырой климат также способствует развитию бронхитов.
Алкоголизм вызывает бронхит, так как снижается иммунитет организма.

Патогенез

При раздражении слизистой оболочки бронхов происходит повреждение клеток эпителия, что приводит к свободному проникновению патогенной микрофлоры через эти ослабленные участки. Происходит нарушение микроциркуляции кровеносных сосудов, поражение нервных окончаний, а также появление тромбозов мелких сосудов. Через несколько недель эти явления могут исчезнуть в результате самовосстановления организма, но могут также перейти в хроническую форму.

В тяжёлых случаях в процесс воспаления вовлекаются помимо слизистых оболочек и остальные слои стенок бронхов. Постепенно происходит их гиперемия, развивается сильный отёк, начинает выделяться слизистый экссудат, переходящий в гнойный. При сильном кашле могут травмироваться мелкие кровеносные сосуды, что сопровождается появлением крови в выделяемой мокроте. Возможно также полная закупорка просвета бронхов экссудатом.

Симптомы

В зависимости от того, имеет бронхит острую или хроническую форму, различаются и клинические признаки.

При остром бронхите проявляются такие признаки, как:

першение в области горла;
охриплость или потеря голоса;
кашель;
затруднённое дыхание;
боли в мышцах, особенно конечностей и спины;
незначительное выделение мокроты.

На третьи сутки возникает боль в области груди, усиливающаяся во время кашля. Даже лёгкое покашливание вызывает значительные болевые ощущения. Мокрота начинает отходить обильно, появляются гнойные выделения с примесями крови или без них. Температура может оставаться в норме или незначительно повышаться. При тяжёлой острой форме бронхита может происходить значительное её повышение до 38,5⁰С и выше.

В таких случаях необходим срочный вызов терапевта на дом для скорейшей постановки диагноза и начала правильного лечения. Чаще всего признаки уже через неделю ослабевают, а через 2– 3 недели происходит полное выздоровление. При хроническом бронхите не происходит повышения температуры тела. Его главным признаком является наличие сухого кашля. Такие приступы чаще всего возникают утром после сна и повторяются длительное время. Спровоцировать их могут неблагоприятные погодные условия в виде тумана, частых дождей и резких перепадов температуры. Наблюдается откашливание мокроты, имеющей зеленоватый оттенок

Постановка диагноза

При постановке диагноза терапевт учитывает данные анамнеза, клинической картины, результаты лабораторных исследований крови и мокроты. В данном случае при рентгеноскопии не выделяют значительных изменений. Иногда может наблюдаться чётко выраженный рисунок лёгких.

При аускультации обнаруживаются влажные хрипы.

В крови больного наблюдается ускорение СОЭ, а также повышенное содержание лейкоцитов.

Лечение

Лечение при бронхите носит симптоматический характер.

При повышении температуры свыше 38⁰С следует принимать жаропонижающие препараты.
Для снижения болевого синдрома - болеутоляющие препараты.
В стадии сухого кашля необходимо применение препаратов, которые способствуют его смягчению. А уже при образовании мокроты - способствующие её выведению.
Немаловажным является потребление большого количества жидкости.
При развитии бактериальной микрофлоры следует принимать антибиотики или сульфаниламидные препараты. При этом не стоит забывать о антигистаминных препаратах.
В этот период следует отказаться от сигарет и потребления алкоголя.