Выкидыш

Выкидыш представляет собой патологическое явление, состоящее в самопроизвольном прерывании беременности, которым заканчиваются около 20 % всех установленных случаев. Впрочем, эти цифры не совсем точны, ведь иногда выкидыш наступает еще до того времени, когда женщина узнает, что она беременна. В таком случае он воспринимается просто как обильная менструация. Наметившаяся угроза выкидыша проявляет себя характерными признаками и поддается лечению.

Самопроизвольный аборт или выкидыш не следует путать сцеленаправленным медицинским абортом. При нем, психологическая реабилитация женщины может занять длительное время, хотя физическое восстановление происходит относительно быстро.

Виды выкидышей

Существует несколько видов выкидышей, различающихся между собой сроками возникновения и механизмом развития:

• Преклинический аборт. К этой категории относят прерывания тех беременностей, которые не достигли еще клинической стадии и определяются только благодаря анализу на хорионический гонадотропин.
• Спонтанный аборт, который произошел через 18 недель после оплодотворения. Если неизвестен точный срок прервавшейся беременности, к такому виду выкидышей относят потерю эмбриона весом около 400 г.
• Роды как мертвым, так и живым плодом, произошедшие между 18 и 37 неделями беременности, считаются преждевременными родами.

Причины выкидыша

Большая часть выкидышей случается в первом триместре беременности. Происходит это по самым различным причинам, причем многие из них не поддаются идентификации. Основными среди них являются:

• гормональные нарушения;
• разрыв тканей;
• генетическая предрасположенность;
• инфекция половых путей.

Среди выкидышей, произошедших до 13 недель беременности, у большей части эмбрионов наблюдаются хромосомные аномалии. Большинство из них происходят случайно и, скорее всего, вряд ли отразятся на последующих беременностях.

При частых повторных выкидышах у родителей вероятны генетические проблемы. Если при беременности таковые присутствуют, то в 95% случаев выкидыш неизбежен. Наиболее часто это имеет место у пожилых родителей.

К самым частым гормональным причинам относят дефицит прогестерона. Будущим мамам с низким уровнем прогестерона в лютеиновой фазе обычно в первом триместре назначают поддержку прогестероном.

Во втором триместре самыми частыми причинами являются:

• пороки развития матки;
• различные новообразования в ее полости;
• проблемы с пуповиной.

Первая из причин вызывает около 15% от все выкидышей, вторая же — около 19%, т. е. оба случая являются достаточно частыми.

К общим для все сроков факторам риска относятся:

• нездоровый образ жизни;
• физические воздействия — поднятия тяжестей, падения, бурные половые акты;
• принятие лекарств или трав с абортирующим действием;
• стрессы.

Любая из этих причин может запустить механизм самопроизвольного аборта. Поэтому будущим матерям стоит быть особенно осторожными и беречь себя.

Симптомы

Самопроизвольное прерывание беременности, т. е. выкидыш проявляет себя следующими симптомами:

• маточное кровотечение;
• схваткообразные боли внизу живота;
• наличие в выделениях кусочков тканей.

Если выкидыш еще не произошел, но возникла угроза его развития, что ощущает женщина в таком случае? Иногда он происходит внезапно без каких-либо предварительных субъективных ощущений. Но чаще всего ему предшествуют следующие жалобы:

• тяжесть в нижней части живота;
• мажущие выделения;
• боли в пояснице.

Если не оставить их без внимания, обратиться к врачу и пройти положенное лечение, можно сохранить беременность и предотвратить выкидыш.

Дата публикации: 2019-05-29