БЕСПЛАТНЫЙ ПОДБОР ЧАСТНЫХ КЛИНИК И ВРАЧЕЙ В МОСКВЕ

Мастоидит

Мастоидитом называют воспаление слизистой оболочки и костных ячеистых структур, расположенного за ухом, сосцевидного отростка височной кости, имеющего внутри воздушные полости. Различают первичный и вторичный мастоидит.

В первом случае заболевание развивается в виде осложнений, при распространении воспаления наружного или среднего уха на сосцевидный отросток. Во втором случае, мастоидит проявляется как самостоятельное заболевание, возникшее в результате травмы или других патологических процессов в структурных тканях сосцевидного отростка.

Патогенез заболевания

Различают две стадии мастоидита, в течение которых происходят различные изменения сосцевидного отростка в результате воспаления. Первая стадия (экссудативная) характеризуется воспалением слизистой оболочки и надкостницы ячеечных образований сосцевидного отростка. Данные ячейки заполняются экссудатом, а воспалённая слизистая значительно утолщается.

Во время второй стадии (деструктивной) воспаление проникает вглубь ячеистых костных структур. При этом они заполняются гноем, который вызывает некроз перегородок. Теперь эта структура представляет собой единую полость, заполненную большим количеством гноя. Продолжая расплавлять прилегающие ткани, гной заполняет эпидуральное пространство и затрагивает твёрдую мозговую оболочку. При этом возникают осложнения, затрагивающие ЦНС.

Если будет разрушена стенка сосцевидного отростка, то гнойный экссудат может образовать один или несколько абсцессов, в зависимости от количества путей оттока. При несвоевременном или некачественном лечении может наблюдаться летальный исход вследствие менинго-энцефалита.

Быстрому развитию процесса способствуют сопутствующие заболевания, к которым относятся сахарный диабет, нефриты и различные острые и хронические воспаления. Также усугубляющим фактором является повышенная вирулентность патогенной микрофлоры, а также общее снижение резистентности организма.

Клинические признаки мастоидита

К клиническим признакам мастоидита относятся:

  • Образование болезненной припухлости в области сосцевидного отростка височной кости, расположенного сзади ушной раковины.

  • Повышение местной и общей температуры тела.

  • Головная боль.

  • Боль в ухе, снижение слуха.

  • В сложных или запущенных случаях происходит выделение коричневого экссудата из слухового прохода с той стороны, где происходит воспаление.

  • Меняется картина крови, так как при воспалении организм начинает выделять большое количество лейкоцитов, которые призваны бороться с патогенными микроорганизмами. Повышается скорость оседания эритроцитов.

У детей до года клиника мастоидита смазана и представляет собой общие нарушения в виде диареи, повышении температуры, снижении или полного отсутствия аппетита, повышенной возбудимости или, наоборот, угнетённого состояния.

Постановка диагноза

Правильный диагноз может поставить только опытный ЛОР, к которому следует обращаться при появлении первых признаков любого воспалительного процесса в ухе. Диагноз ставится после сбора анамнестических данных, проведения осмотра и обработки результатов анализа крови. При сомнительном диагнозе проводят магнитно–резонансную или компьютерную томографию. Также данные исследования могут показать глубину поражения тканей и помогут определиться с назначением лечения.

При исследовании экссудата, оцениваются результаты посевов. Также может проводиться подтитровка на антибиотики, если лечение назначенным препаратом не даёт должных результатов. Хирургическое вмешательство является крайней мерой, как при диагностике, так и при лечении данного заболевания. При значительном повышении температуры и сильном угнетении общего состояния человека, а также, если перечисленные признаки появились у маленького ребёнка, следует вызвать ЛОРа на дом.

Лечение заболевания

При лечении мастоидита применяются консервативные методы лечения, а также возможно хирургическое вмешательство. Лечение проводится в условиях стационарных клиник. ЛОР назначает антибиотикотерапию. Обеспечивается беспрепятственный отток гнойного экссудата из полости среднего уха, применяются наружные антибактериальные препараты, а также проводится симптоматическое лечение сопутствующих клинических признаков. Ими могут служить воспалительные процессы носоглотки, лимфоузлов, околоносовых и лобных пазух.

Решение о целесообразности хирургического вмешательства принимает только лечащий врач!

Услуги по подбору врачей предоставляются бесплатно.
Информация на сайте несет информационный характер и не предназначена для самолечения.
Необходима консультация специалиста! Адрес: 127490, г. Москва, улица Северный бульвар, дом 2
(с) ООО «Ваш доктор»
+7 (495) 256-49-52
Документы
Рейтинг@Mail.ru