Приём проктолога

Приём проктолога – процедура, прямо сказать, не из приятных, но и в байки о страшном докторе, который причинит только боль, верить не стоит. Основной неприятный момент в посещении проктолога – это необходимость доверить врачу свои самые сокровенные проблемы. Мало кто может без особых колебаний рассказать о проблемах, которые касаются акта дефекации и болей в области заднего прохода.

Приём проктолога проходит в изолированном кабинете, кушетка, где раздевается пациент, расположена за ширмой. Всё, рассказанное вами в кабинете, никогда не выйдет за его пределы. Врачи подходят к вопросу корректно, стараясь не смущать пациента, но при этом извлечь из услышанного максимум информации, необходимой для постановки диагноза.

Этапы обследования на приёме у проктолога

Проведение осмотра в кабинете проктолога подведено под единый шаблон, который позволяет достичь максимально доверительных отношений с пациентом и провести все необходимые обследования.

Приём проктолога включает в себя:

• тщательный сбор анамнеза и уточнение жалоб пациента
• визуальный осмотр обследуемой области
• пальцевое исследование прямой кишки
• ректоманоскопия – осмотр прямой и сигмовидной кишки при помощи погружения эндоскопа на глубину 25 – 30 см.
• аноскопия – осмотр анального канала с использованием специального ректального зеркала.

Беседа с врачом

Для создания доверительной обстановки и снижения психического напряжения пациента врач рассказывает пациенту, как он будет проводить манипуляции, необходимые для осмотра довольно интимных частей тела. Пациенту необходимо знать, что никакой острой боли и мучений он не испытает.

Во время опроса врач особое внимание уделяет:

• времени, когда впервые появились симптомы заболевания
• уточнение прогрессирования симптоматических проявлений заболевания
• конкретизацию жалоб, которые причиняют дискомфорт пациенту в данный момент
• взятие согласия для проведения осмотра

Осмотр пациента проктологом

После того, как врач дал разъяснение о том, что будет происходить далее, пациент переходит в процедурный кабинет. Там медицинская сестра показывает, где можно раздеться и какую позу на кушетке необходимо принять. Оптимальной для осмотра и удобной для пациента является поза на левом боку с приведенными к животу ногами.

Войдя в комнату, врач подходит к пациенту и разводит ягодицы до обнажения анального отверстия. Для пациента манипуляция абсолютно безболезненная, а вот врачу она позволяет провести визуальный осмотр анальной области. Во время осмотра могут быть выявлены:

• папилломы, кондиломы
• геморроидальные узлы наружной локализации
• расчёсы аноректальной области
• наружное отверстие калового свища и др.

Пальцевое исследование прямой кишки

При отсутствии патологических изменений в области заднего прохода пальцевое исследование является полностью безболезненной процедурой. Имеющиеся геморроидальные узлы, анальные трещины и рубцы могут приводить к формированию болевых ощущений при механическом воздействии на стенку кишки. Для предупреждения таких обстоятельств используются кремы и мази с анестетиком.

При обследовании пальцем проктолог обращает внимание на состояние наружного и внутреннего сфинктеров, их тонут, а также состояние мышц тазового дна (особенно у женщин).

Ректоманоскопия проводится при помощи специального гибкого эндоскопа, который продвигается по толстому кишечнику до глубины 35 см. Обследование входит в обязательный перечень процедур для исключения у пациента онкопатологии.

Золотым стандартом и заключительным этапом является аноскопия. Это процедура осмотра анального канала при помощи ректальных зеркал.

Дополнение этих манипуляций иными методами обследований проводят только при наличии у пациента заболеваний, требующих взятие биопсийного материала.

Как попасть к проктологу на приём

Проктология в государственных медицинских учреждениях развита слабо, и специалисты имеются лишь в крупных больницах. В поликлинике проктолога встретишь не часто. Записаться на приём к специалисту будет проще в частном медицинском центре.

Для создания пациентам удобства в Москве создана единая справочная «Ваш доктор», осуществляющая запись во все многопрофильные медицинские учреждения. Позвонив в справочную, вы также можете вызвать проктолога на дом, если для вас такой вариант встречи с врачом будет более приемлемым.