Атаксия
Атаксия – в переводе с древнегреческого означает беспорядок. Эта болезнь проявляется в расстройстве координации движений. При атаксии движения больного рассогласованы между собой, но одновременно с этим сила в руках и ногах сохраняется полностью или потеряна частично. Движения неловкие, нет должной точности в координации.
Существует две разновидности атаксии: статическую и динамическую. Первая отличительна тем, что равновесие нарушается, когда человек неподвижен и просто стоит. Во втором случае координация нарушено лишь при движении. Атаксия – наиболее часто встречающееся заболевание расстройства движения, по своей сути – это серьезное генетическое, нервно-мышечное заболевание с неблагоприятной динамикой.
Классификация атаксий
Различают следующие виды атаксий:
-
сенситивная атаксия - развивается при заболевании задних канатиков спинного мозга. Может проявиться одновременно во всех конечностях, но может и только в одной. Больные ходят, сильно сгибая конечности, постоянно смотря себе под ноги;
-
мозжечковая атаксия – развивается дисфункция мозжечка. Поражение может быть вызвано алкогольной интоксикацией, употреблением наркотиков, инфекционной болезнью либо травмой. Больной при ходьбе наклоняется в сторону, причем эта сторона совпадает со стороной поражения мозжечка. Отмечены случаи нарушения речи или письма;
-
вестибулярная атаксия - поражается целиком вестибулярный аппарат, выделяется на фоне других атаксий общим головокружением пациента. Больной ощущает равномерное вращение вокруг себя окружающих предметов. При покачивании головой такое ощущение резко усиливается. Поэтому во время ходьбы человек старается идти предельно мягко, чтобы не потерять равновесие и не упасть;
-
корковая атаксия - отличается выраженным заболеванием коры височно-затылочной или лобной долей. При этом визуально наблюдается пошатывание при ходьбе. Нередко при этом нарушено обоняние.
Диагностика атаксии
Выявление заболевания производится несколькими путями:
-
дифференцирование и классификация заболевания по внешним признакам. Например, больного просят встать в позе Ромберга – закрыть глаза, сдвинуть ноги и вытянуть вперед руки, а потом коснуться рукой кончика носа;
-
электроэнцефалография головного мозга. При помощи ЭЭГ врач анализирует активность мозга (в основном диагностируется дельта и тета активность и альфа активность, как вспомогательная). Различная волновая активность соответствует определенной классификации атаксии;
-
выявление предрасположенности и наследственности. Наличие заболеваний среди родственников, проведение расширенной ДНК диагностики пациента и всех членов семьи;
При диагностике атаксии необходимо учитывать изменчивость клинической картины, чтобы не спутать симптомы с другими заболеваниям, как рассеянный склероз.
Лечение и профилактика
Выбор способа лечения сильно зависит от формы заболевания. Лечение атаксии направлено в основном на устранение неблагоприятной симптоматики, по сути является общеукрепляющей терапией. Лечащий врач назначает комплекс мер по укреплению нервной системы (витамины B6, B12, церебрализин), специальную гимнастику, цель которой – укрепить мышцы и уменьшить нарушение координации. Прогноз лечения неблагоприятный. Заболевание хроническое, симптомы со временем прогрессируют. Но все же при грамотно подобранном терапевтическом лечении больные могут прожить до старческого возраста.
В качестве профилактики атаксии необходимо учитывать наследственность этого заболевания. Поэтому основная профилактическая мера – избегать рождения детей в тех семьях, в которых уже есть больные наследственной атаксией.
Дата публикации: 2018-04-12
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.