Панникулит

Панникулит (от латинского panniculus — кусочек ткани, лоскутик) — это неспецифическое хроническое узловатое воспаление подкожной клетчатки. Нередко протекает с вовлечением в воспалительный процесс внутренних органов.

Известно около десяти клинических форм панникулита, но приблизительно 50% всех диагностируемых случаев — это его спонтанная форма (болезнь Пфейфера—Вебсра—Крисчена). Спонтанная форма чаще диагностируется у женщин 20 — 50 лет. Другие 50% случаев — это вторичный панникулит, развитие которого провоцируют системные и кожные заболевания, патологии иммунной системы. Появление панникулита может быть вызвано действием таких провоцирующих факторов, как переохлаждение, прием некоторых медикаментов.

Причины развития панникулита

Несмотря на проведенные исследования относительно природы происхождения панникулита, медицина до сих пор не имеет точного представления о причинах развития заболевания. Предполагается, что в основе заболевания лежат патологические изменения в иммунной системе. Как провоцирующие факторы, выделяются:

• травмы,
• патологии жирового обмена и сбои эндокринной системы,
• заболевания печени и поджелудочной железы,
• применение бромсодержащих и йодсодержащих препаратов.

Отмечается также прямая связь между развитием пенникулита и нарушением перекисного окисления жиров. Выделяют три стадии развития заболевания — стадия острого воспаления, липофагическая и фиброзная.

Существует около десяти клинических форм спонтанного панникулита: иммунологический, волчаночный, ферментативный, пролиферативно-клеточный, холодовой, стероидный, искусственный, кристаллический, форма, связанная с дефицитом α1-антитрипсина.

Диагностика панникулита

Характерными признаками спонтанного панникулита являются:

• лихорадка,
• болезненные подкожные узлы на туловище, руках и ногах,
• постоянные рецидивы.

Для диагностики панникулита дерматолог расспрашивает о предшествующих болезнях, принимаемых лекарственных средствах, наличии домашних питомцев, хобби и наследственных заболеваниях. Диагноз ставится исходя из специфической клинической картины заболевания и полученных данных гистологии.

Пациенту могут назначаться:

• общий анализ мочи и биохимия крови;
• анализ ферментов печени;
• биопсия узла;
• проба Реберга;
• УЗИ органов брюшной полости: поджелудочной, печени, почек — с целью выявления узлов висцерального панникулита;
• посев крови на стерильность — для исключения инфекционной причины заболевания;
• бактериологическое исследование содержимого изъявлений узла.

Лечение

Лечение панникулита напрямую зависит от его формы. Общепринятой схемы лечения нет. Пациентам обычно назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты. В особо тяжелых случаях течения панникулита, в частности, при некротизирующем фасците, может быть назначено оперативное вмешательство. В этом случае хирург производит разрез кожи, через который извлекается гной и пораженная омертвевшая ткань.

Важную роль при дальнейшем ведении больных панникулитом играет предупреждение рецидивов, заключающаяся в санации очагов инфекции, предотвращении травмирования кожи. Нужно избегать частых простудных заболеваний, отказаться, по мере возможности, от инъекций и соблюдать гипоаллергенную диету. Рекомендуется ограничить употребление жиров и углеводов.

Лечение в частной клинике

Частные клиники располагают всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения панникулита и других кожных образований. Здесь работают лучшие специалисты города, имеющие не один год успешного лечения пациентов.

Если вы по каким-то причинам не можете попасть на прием к хирургу, частные клиники Москвы предлагают услугу вызова хирурга на дом. Наша Справочная по частным клиникам в Москве «Ваш доктор» поможет вам найти хирурга в близком к вашему проживанию районе и записаться на консультацию в удобное для вас время или же оформить вызов специалиста на дом.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.