Ожоги глаз

Спровоцированное физическими или химическими факторами острое травмирование (с нестерпимой сильной болью) глазного яблока, именуют ожогами глаз, которые в офтальмологии не слишком часто - до 15% всех заболеваний, связанных с глазами.

В зависимости от характера их появления ожоги глаз разделяют на такие типы:

Химические ожоги, вызываемые кислотами, щелочью;
Термические, вызываемые высокой температурой жидкости, пара или воздуха
Лучевые, вызываемые радиоактивными, рентгеновскими, ультрафиолетовыми, электрическими лучами.
Комбинированные.

При получении ожогов глаз любого типа нужно немедленно пройти консультацию и принять меры по лечению, для чего нужно либо оформить вызов офтальмолога на дом, либо самостоятельно посетить клинику.

Классификация

Легкая I степень ожогов. При такой наблюдается гиперемия кожи век и конъюнктивы, эрозия роговицы поверхностного типа, отечность.
Средней тяжести II степень ожогов. При такой степени поражения поверхностные слои кожи век имеют повреждения, неглубокий некроз конъюнктивы, у роговицы поражены эпителий и строма, что проявляется неровностью оболочки, изменения цвета на сероватый, мутный.
Тяжелая III степень ожогов приводит к некрозу конъюнктивы, а также века, склеры, хряща. Конъюнктива представляет собой желтый или серо-белесый с матовым оттенком струп. Ожоги третьей степени могут провоцировать развитие катаракты, иридоциклита. Повреждения при этой степени затрагивают до 50% глазного яблока.
Для IV-й степени глазных ожогов (особой тяжести) характерны глубокий некроз не только конъюнктивы глаза, но уже и склеры. При этом роговица будет иметь фарфоровый оттенок, она поражена на всю глубину. Вследствие ожогов такой степени практически всегда развиваются увеиты, катаракты, вторичная глаукома, возможна также и перфорация роговицы.

Клиническая картина и диагностика

При ожогах глаз всегда присутствует резкая и быстро нарастающая боль, ощущение присутствия инородного тела в глазу, слезотечение, светобоязнь, значительное снижение качества зрения. Имеют место и внешние повреждения, такие как поврежденная кожа век, сожженные ресницы, отечность тканей. В тяжелых случаях может обнажаться склера с последующим образованием язвенного дефекта.

Диагноз ожогов глаз, его степень поражения ставит врач-офтальмолог и он же назначает лечение.

Поскольку при глазных ожогах имеет место сильная боль, то вначале лечение представляет собой неотложную помощь пострадавшему, для чего в глаза капают обезболивающие растворы после обильного струйного промывания полости конъюнктивы физраствором или чистой водой. В острой фазе протекания болезни специальные офтальмологические исследования не проводят, а после того, как пациенту оказана неотложная помощь и боль утихает, проводят осмотр, используя векоподъемники для осмотра, меряют внутриглазное давление, проверяют остроту зрения, делают биомикропсию для выявления язвенных образований в роговице.

Лечение

После оказания неотложной помощи и диагностике степени повреждений назначается лечение. В первые часы после получения ожогов нужно промыть слезные пути и удалить внедрившиеся инородные тела в роговицу и конъюнктиву, вводится противостолбнячная сыворотка.

В зависимости от степени повреждений назначают те или иные препараты, глазные гели, анестетики, в особо тяжелых случаях назначают немедленную хирургическую операцию (их очень много вариаций в зависимости от характера и степени повреждений глаза).

К немедикаментозным способам лечения относят массажи век и физиотерапия.

Пациентам, которые получили ожоги глаз разной степени, нужно будет наблюдаться у офтальмолога в течение 12 месяцев и более после пройденного курса лечения.

Дата публикации: 2019-05-14

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.