Видеокольпоскопия

Противопоказания к видеокольпоскопии

Метод безопасен и эффективен. Противопоказаний к видеокольпоскопии не так много. Среди них:

• лихорадочное состояние любой этиологии;
• острые воспалительные процессы;
• миома матки;
• месячные (не желательно);
• в течение месяца после аборта и в течение двух месяцев – после родов;
• при наличии кандидоза с воспалительным процессом;
• патологическое сужение влагалища;
• не рекомендуется в течение двух месяцев после лечения патологий шейки матки, а также при физиопроцедурах, так как есть риск искажения результатов;
• при расширенном обследовании противопоказанием будет являться аллергическая реакция на используемые растворы. Поэтому сначала проводится проверка на аллерген.

Некоторые состояния пациентки также могут быть временным противопоказанием к проведению видеокольпоскопии. Например диарея, метеоризм, нарушение артериального давления. Подробности о показаниях и противопоказаниях можно узнать у врача-гинеколога.

Как проводится видеокольпоскопия

Видеокольпоскопия для пациентки почти ничем не отличается от обычной процедуры гинекологического осмотра. Проводит ее гинеколог, владеющий этим методом. Происходит это так:

• пациентка садится на гинекологическое кресло;
• врач вводит инструменты во влагалище, открывающие шейку матки для обследования;
• во влагалище направляется луч света;
• врач приступает к визуальному осмотру влагалища и шейки матки, оценивает состояние слизистых покровов, наружного зева цервикального канала;
• гинеколог осматривает ткани шейки матки с помощью оптического прибора;
• во время процедуры могут использоваться специальные вещества, которые дают возможность визуализировать измененные участки тканей органа – например 3-процентная уксусная кислота, раствор Люголя (проба Шиллера);
• при использовании уксусной кислоты, возможно ощущение некоторого жжения, холода, но без боли;
• при повреждении клеток эпителия поврежденные или опухолевые участки не будут окрашиваться, что врач непременно заметит;
• если проводится биопсия, то сначала врач делает местную анестезию, которая практически избавляет от самого минимального ощущения боли;
• небольшие болезненные ощущения могут возникнуть только при эндоцервикальном кюретаже, если требуется биопсия из цервикального канала (во время беременности такую процедуру проводить нельзя).

В целом процедура не вызывает болезненных ощущений. Могут быть лишь неприятные моменты, связанные с разницей температур тела и используемых инструментов.

После процедуры пациентки могут продолжать обычный образ жизни. Если применялись вещества, окрашивающие шейку матки, могут быть некоторые выделения коричневого цвета. Это связано с применением Люголя. Возможно даже выделение крови в незначительных количествах. В течение нескольких дней такие последствия проходят сами собой. После биопсии может ощущаться дискомфорт в нижней части живота, что проходит на второй день.

Нельзя после видеокольпоскопии пользоваться вагинальными кремами, тампонами, делать спринцевание. Рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов после проведенной биопсии в течение недели.

Виды видеокольпоскопии

Этот метод исследования делят на три вида:

• простая видеокольпоскопия – это обзорное обследование, дающее представление о текущем состоянии слизистых оболочек органов, о характере выделений – цервикальных и эндоцервикальных;
• расширенная видеокольпоскопия – использование комплекса тестов для выявления патологии, не видимых при простом исследовании;
• расширенная видеокольпоскопия с проведением биопсии – во время исследования врач делает забор клеток эпителия с подозрительных участков.

Взятый биоматериал направляется в лабораторию. Метод хорош тем, что исключает ложноотрицательные результаты биопсии, так как исследуемый материал берется с патологически измененных мест, а не наугад.

Обследование может длиться 10-15 минут при простом способе, а также 30-40 минут при обширном исследовании с проведением биопсии.

Результаты заносятся врачом в протокол, с указанием местонахождения измененных участков, их размеров, структуры и других характеристик.

Как подготовиться к видеокольпоскопии

Подготовка к видеокольпоскопии не подразумевает большого перечня запретов, она довольно проста. В день обследования нужно:

• принять душ и ванну теплой водой, без применения гигиенических средств;
• запрещено спринцевание в этот день или ввод любых лекарственных средств во влагалище;
• за сутки воздержаться от применения любых кремов, лубрикатов, вагинальных средств;
• обязательно поставить в известность врача о принимаемых медикаментах, которые влияют на свертываемость крови (аспирин, варфарин, плавикс и тд.);
• не использовать тампоны;
• перед началом исследования надо опорожнить мочевой пузырь;
• за сутки-двое воздержаться от сексуальных контактов.

Месячные не являются противопоказанием к проведению видеокольпоскопии. Однако обильная кровоточивость может затруднить обследование. Поэтому, перед тем как выбирать день обследования, стоит проинформировать врача о том, на какой период приходится начало менструального цикла.

Беременность не препятствует данному методу исследования, его можно проводить на любом сроке. Врачи лишь воздерживаются от видеокольпоскопии с проведением биопсии у беременных.

Осложнение видеокольпоскопии

Осложнения от видеокольпоскопии возможны, но крайне редки. Стоит обратиться к врачу, если после процедуры:

• наблюдается сильное кровотечение из влагалища (если за час-два приходится менять большую прокладку);
• вагинальное кровотечение длится больше недели;
• если вагинальные выделения имеют цвет кофейной гущи или черно-коричневые – это норма, но если появился неприятный запах, это говорит о возникновении воспаления;
• боли или судороги в области таза, которые не проходят даже после приема обезболивающих;
• температура тела повысилась до 38 градусов.

Любые подозрения на какие-то проблемы после процедуры должны быть поводом для немедленного обращения к врачу.

Видеокольпоскопия с биопсией

Видеокольпоскопия с биопсией – это расширенный метод диагностики патологий влагалища и шейки матки. Решение о проведении именно такого исследования принимает врач при подозрении на ряд заболеваний.

В ходе исследования с подозрительных участков берется биоматериал на исследование и сдается в тот же день в лабораторию.

Процедура видеокольпоскопии с биопсией почти такая же безболезненная, как и обычная процедура с применением оптического прибора. Длится она в течение нескольких минут. При необходимости для исключения кровотечения и спазма цервикального канала врач может использовать местную анестезию.

Биоматериал берется с тех участков слизистой, которые при окрашивании реагентами показали не нормальную реакцию. Что показывает видеокольпоскопия

Возможности высокотехнологичного метода позволяют обнаружить:

• доброкачественные и злокачественные образования на слизистой шейки матки, влагалища;
• наличие эрозии, эритроплакии, дисплазии, лейкоплакии;
• различить истинную эрозию от эктопии (псевдоэрозии) шейки матки;
• все имеющиеся стадии ракового заболевания органов репродуктивной системы;
• наличие папиллом, кондилом, полипов на шейке матки и во влагалище;
• гиперплазию тканей цервикального канала и шейки матки;
• предраковое состояние шейки матки, которое характеризуется образованием светлых пятен на слизистой;
• выворот шейки матки (эктропион);
• язвы, образовавшиеся в результате заражения венерическими заболеваниями;
• рубцы и другие следы травм, оставшиеся после родов;
• эндометриоз шейки матки и околоматочного пространства.

Этот метод дает возможность сделать точный забор биоматериала для исследования. После получения результатов гинеколог может направить пациентку на консультацию к урологу, онкологу.

Видео о видеокольпоскопия

Видеокольпоскопия шейки матки

Видеокольпоскопия – это бесконтактный и информативный способ диагностирования состояния слизистой шейки матки под многократным увеличением. Используется современное оборудование с оптической и осветительной системами.

За 10-15 минут врач исследует орган без введения его во влагалище. Фото и видеоматериалы можно сохранить в электронном виде на любом носителе. Такая особенность дает возможность в будущем сравнить исходное состояние, чтобы оценить эффективность назначенной схемы лечения. А также использовать коллегиальный опыт для решения проблемы в особо сложных случаях.

Этот метод диагностики применяется в профилактических целях – чтобы увидеть озлокачествление патологического процесса, взять мазок на исследование или ткани шейки матки для биопсии.

Процедура совершенно безболезненная и назначается при подозрении на патологию, либо женщинам в определенном возрасте (предменопауза, менопауза, а также женщинам, у которых есть наследственная предрасположенность к злокачественным образованиям в области шейки матки).

Видеокольпоскопия при беременности

Беременность не является большим препятствием для проведения видеокольпоскопии. Назначается эта процедура при серьезных подозрениях на патологию шейки матки и с целью профилактики.

Например, у будущей мамы наблюдается выраженная эрозия. Это опасно для будущих родов и здоровья малыша. Врачу необходимо определить, какое лечение назначить.

Ввиду того, что озлокачествление структурных изменений слизистой шейки матки имеет тенденцию к росту, гинекологи рекомендуют беременным проходить профилактическую видеокольпоскопию.

Заболевания слизистой не только шейки матки, но и влагалища, могут самым негативным образом отразиться на развитии ребенка и здоровье матери.

Кольпоскопия не имеет противопоказаний, не влияет на вынашивание плода. Процедуру можно проводить на любом сроке беременности.

Если у пациентки повышен тонус матки, имеются выделения в виде крови, исследование откладывают на определенное время, чтобы не провоцировать выкидыш.

Рекомендуется проходить профилактическую видеокольпоскопию до зачатия ребенка, в период планирования беременности., чтобы избежать возможных патологий со здоровьем. Известно, что здоровые дети имеют больше шансов родиться от здоровых родителей.

Видеокольпоскопия во время месячных

Во время месячных делать видеокольпоскопию не желательно. Однако это не является полным противопоказанием.

Кровянистые выделения препятствуют нормальному исследованию. Для более точного результата надо определить день, свободный от месячных. Стоит посоветоваться с врачом и выбрать время для процедуры с учетом менструального цикла.

Какой период более желательный:

• лучше пройти исследование в первую половину менструального цикла;
• врач может дать рекомендацию обследоваться на третий день после прекращения менструальных выделений;
• нет противопоказаний сделать исследование в любой другой день цикла, однако в середине этого цикла после овуляции образуется большое количество слизи в области шейки матки, что искажает результаты.

Во второй половине менструального цикла регенерация тканей происходит медленнее. Поэтому после процедуры могут наблюдаться неприятные ощущения, которые сохраняются от одного дня и больше. Вот почему идеальным временем для исследования считают первую половину менструального цикла. То есть лучше обратиться за процедурой на 3-7 день после месячных.

Видеокольпоскопия не влияет на сами месячные, не изменяет его циркуляцию.

Если есть проблемы с циклом (не регулярный, меняется), стоит также сказать об этом врачу. Он найдет компромиссное решение.

Кто проводит видеокольпоскопия

Видеокольпоскопию проводит врач-гинеколог. В его компетенции осмотр и выявление признаков патологии репродуктивной системы женщин. Гинеколог нашей клиники имеет специальное образование, в том числе оказывает сертифицированные услуги по видеокольпоскопии.

Видеокольпоскопия - это один из методов обнаружения первых признаков болезней шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала. Он дает возможность увидеть начальную стадию развития эрозии, обнаружить папилломы, полипы, кондиломы, эритроплакию, лейкоплакию и т.д.

Врач проводит обследование на гинекологическом кресле, используя высокотехнологичное оборудование видеокольпоскоп. Исследование бесконтактное и безболезненное. Результаты исследования фиксируются на электронном носителе. Они выдаются на руки пациентке на бумажном носителе по заявке, а также на флеш-карте или диске.

Где сделать видеокольпоскопию в Москве

Кольпоскопы используются в медицине давно. Однако, не во всех клиниках есть такое современное оборудование, как видеокольпоскоп. В нашей клинике применяют современный аппарат выдеокольпоскоп высокой чувствительности и с хорошим разрешением.

Плюсы прохождения процедуры в нашей клинике:

• получение точных анализов с помощью современного аппарата;
• получение услуги в день обращения, не придется ждать месяц в очереди на получение услуги, как это бывает в государственных учреждениях;
• диагностику проводит опытный врач-гинеколог с безупречной репутацией;
• диск с результатами бесплатно вручается клиенту;
• современное оснащение гинекологического кабинета дает возможность пациентке пройти диагностику с наименьшим дискомфортом;
• внимательное отношение к каждой клиентке, индивидуальный подход;
• выбор эффективной тактики лечения на основе точных диагностических данных;
• комплексное решение проблемы со здоровьем.

При необходимости есть возможность заказать услугу выезда гинеколога на дом с проведением необходимых исследований. Наши специалисты проводят диагностику на достойном уровне, вы не почувствуете боли.

У нас осуществляется четкая видео и фотофиксация всех изображений, полученных в ходе исследования. Применяются цветные светофильтры, позволяющие получить четкое контрастное изображение сосудов и увидеть дефекты слизистой.

Оборудование имеет современную, актуальную программу для получения изображений, оснащено мощными светодиодами с холодным светом. Такая медицинская техника дает возможность врачу рассмотреть даже самые малые дефекты.

Какие анализы сдают перед видеокольпоскопией

Врач-гинеколог рекомендует пройти ряд анализов, чтобы определить целесообразность проведения видеокольпоскопии. Медицинское обследование необходимо для обнаружения сопутствующих заболеваний и наличия инфекций.

В числе необходимых тестов:

• общий и биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• анализы на венерические заболевания;
• мазок из влагалища;
• общий тест на мочу.

При отсутствии противопоказаний (например, воспалительных процессов) для проведения видеокольпоскопии пациентку направляют на исследование.Какие заболевания выявляют при видеокольпоскопии

Оптический прибор позволяет разглядеть многие заболевания женской репродуктивной системы:

• наличие полипов, папиллом, кондилом;
• эрозию шейки матки;
• рак шейки матки на любой стадии;
• доброкачественные опухоли;
• генитальный герпес;
• атрофические изменения тканей;
• воспалительные процессы;
• образование кист в области влагалищных губ, шейки матки, внутри влагалища.

Многие из этих заболеваний протекают бессимптомно, либо имеют слабы выраженные проявления. Видеокольпоскопия помогает обнаружить проблему в начале развития. Своевременность лечения играет большую роль в сохранении репродуктивного здоровья женщины.

Что необходимо сделать после видеокольпоскопии

Процедура видеокольпоскопии обычно переносится легко, поэтому никаких особенных действий и ограничений после проведения не требует. Большинство пациенток возвращаются к привычному образу жизни, их ничего не беспокоит.

Что является нормой после данного исследования:

• в течение 1-3 дней могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения коричневого, красно-черного цвета (если проводилась биопсия);
• могут сохраняться некоторые неприятные ощущения в течения дня или чуть дольше.
• Что не является нормой и требует немедленного обращения к врачу:
• повышение температуры тела до 38 градусов;
• кровянистые выделения более 7 дней;
• выделения с неприятным запахом;
• кровотечение – если в первый час после процедуры пришлось поменять максимальную прокладку.

Любая манипуляция, даже самая безобидная, по разному отражается на состоянии женщин. Следует проявить внимание к своему здоровье в первые дни после процедуры.

Когда лучше сделать видеокольпоскопию

Видеокольпоскопию нужно проводить тогда, когда на обследование направит врач, то есть имеются подозрения на отклонение в здоровье. Выбор дня обследования зависит от менструального цикла.

Каждая женщина знает свой период, когда приходят месячные – через 25 дней или 28, что бывает чаще всего. Реже – через 32 дня. Лучшее время для исследований – в первой половине менструального цикла. Это значит, на третий, пятый день после месячных. В этот период процедура проходит совершенно безболезненно.

Во второй половине месячного цикла, то есть ближе к месячным, ткани влагалища меняют структуру. И если предполагается обширное обследование с проведением биопсии, то женщина может почувствовать легкие болевые ощущения, которые могут сохраниться еще в течение 2-3 дней после процедуры. Кровоточивость после биопсии также будет немного повышена в этот период.

Во время самих месячных проводить исследование с помощью оптического прибора не рекомендуется. Видимость будет искажена. Кроме того, врач из-за плохой видимости может неосторожно нанести травму при взятии биоматериала.

Результаты видеокольпоскопии

Результаты видеокольпоскопии расшифровывает лечащий врач. Чтобы понять, что стоит за терминами, следует изучить их значение:

• МПЭ – это многослойный плоский эпителий. Это нормальные клетки эпителия, что покрывают слизистую влагалища и шейки матки.
• Цилиндрический или железистый эпителий. Это нормальные клетки эпителия, покрывающие шеечный канал или эндоцервикс.
• Эктопия – это врожденная или ложная эрозия. Она возникает в молодом возрасте, на первых сроках беременности или после приема оральных контрацептивов. Редко требует терапевтического вмешательства, так как не является опасным состоянием.
• ЗТ – это зона трансформации, где плоский эпителий переходит в железистый. Эта зона трансформации имеет три типа: первый визуализируется при исследовании, второй визуализируется частично, третий не визуализируется. Изучение зон трансформации очень важно, так как именно здесь обычно формируются злокачественные изменения, располагаются кондиломы и папилломы.
• Метапластический эпителий. Это нормальные здоровые клетки эпителия в зоне трансформации. Незрелые клетки могут быть признаком патологического процесса.
• Ацитобелый эпителий. Белыми участки становятся при обработке их уксусной кислотой. Такие белые пятна – признаки внедрения папилломавируса.
• Йоднегативные участки обнаруживаются после применения раствора Люголя. Если клетки здоровые, они окрашиваются в темно-коричневый цвет. А если участок эпителия не окрасился, это указывает на воспалительный процесс, атрофию, лейкоплакию.
• Атипичные сосуды. Сосудистый рисунок имеет огромное значение для диагностики. В случае онкозаболевания шейки матки сосудистый рисунок остается без изменения после воздействия уксусной кислотой.
• Мозаика и пунктуация. Это определение сосудистого рисунка. Легкая степень мозаики присуща здоровым тканям в зоне трансформации. Если наблюдается даже незначительное изменение мозаики, то требуется дополнительная диагностика.
• Кистозно-расширенные железы шейки матки (КРЖ). Это свидетельство нарушения гормонального фона, что требует лечения.

Есть еще такое понятие, как гиперкератоз – несвойственные эпителию клетки, кондиломы – доброкачественные образования в виде наростов, и другое.

Грамотный и опытный специалист способен без затруднений расшифровать данные и избежать ошибочной интерпретации.

При каких симптомах и заболеваниях нужно сделать видеокольпоскопию

Женщина, следящая за своим состоянием, должна насторожиться при определенных симптомах и пройти процедуру видеокольпоскопии.

Что является признаком патологий:

• нетипичные выделения из влагалища;
• сбои менструального цикла;
• боли внизу живота или пояснице;
• плохие результаты общего мазка из влагалища;
• кровотечения, или мажущие кровянистые выделения, которые не относятся к месячным;
• остроконечные кондиломы на наружных половых органах.

Многие болезни протекают бессимптомно, в том числе развитие рака шейки матки.

Поэтому с профилактической точки зрения проходить осмотр желательно раз в год, особенно женщинам с плохой наследственностью и в период менопаузы.

Цифровая видеокольпоскопия

Цифровая видеокольпоскопия представляет собой высокотехнологичный и информативный метод исследования органов репродуктивной системы женщин. Это наиболее эффективный способ обнаружения рака шейки матки.

Метод дает возможность:

• определить характер патологии шейки матки;
• выявить подозрительные участки эпителия и взять из этих мест биоматериал на исследование (прицельная биопсия);
• оценивает масштабы измененных участков эпителия на шейке матки, что дает возможность подобрать индивидуальную схему лечения, с применением местной физио- или радиоволновой терапии;
• видеокольпоскоп дает возможность транслировать изображение на другие мониторы в медицинские учреждения путем интернета для совместного коллегиального изучения и поиска решения проблемы;
• увидеть происходящие изменения в структуре тканей в динамике.

Цифровые видеокольпоскопы имеют функцию производить цветную, объемную фото- и видеозапись в электронном виде, все это хранится в базе данных, чтобы отслеживать процессы в динамике. Такая тактика позволяет выработать эффективную систему лечения и контролировать ход выздоровления.

Как долго проводят видеокольпоскопию

В зависимости от вида процедуры, видеокольпоскопия длится от 10 до 40 минут:

Достаточно 10 минут для простой видеокольпосокпии, которую проводят, как правило, с профилактической целью женщинам, у которых нет никаких тревожных симптомов. Изучается структура слизистой шейки матки и влагалища во время обычного гинекологического осмотра.

Расширенная процедура может занять 20-40 минут. Слизистую влагалища и шейки матки подвергают воздействию различных реагентов. Это делается для того, чтобы выявить очаги поражения. Такая процедура проводится при патологических проявлениях для уточнения диагноза.

Расширенная процедура с биопсией. Она может занимать время до 40 минут. Врач берет часть ткани на исследование в лабораторию.

Время проведения исследования зависит также от площади выявленных повреждений.

Преимущества видеокольпоскопии

Видеокольпоскопия имеет ряд преимуществ, этим и определяется популярность и распространенность метода во всем мире. Неоспоримые плюсы:

• безопасность и безболезненность;
• высокая точность определения измененных участков эпителия;
• 100-процентная вероятность обнаружения рака шейки матки на любых стадиях;
• простота и быстрота процедуры;
• малое количество противопоказаний;
• незаменим при оценке результатов лечения заболеваний шейки матки.

Также этот метод применяют для изучения состояния шейки матки после родов, особенно, если они были тяжелыми, затяжными. А также иногда после инструментальных и других видов абортов.

Консультация гинеколога по видеокольскопии

Видеокольпоскопию нужно проходить после консультации гинеколога. Проконсультироваться с опытным специалистом-гинекологом нашего центра можно по телефону, который указан на нашем сайте. Либо посетить гинеколога лично, что является более правильным.

Врач-гинеколог на приеме:

• выслушает и запишет жалобы пациентки, сопоставит их и проанализирует;
• задаст сопутствующие вопросы;
• проведет визуальный осмотр на гинекологическом кресле;
• направит на сдачу ряда анализов.

По результатам тестов и на основании признаков болезни врач-гинеколог может направить пациентку на видеокольпоскопию. Врач обязательно расскажет, как подготовиться к процедуре, пояснит возможные осложнения, объяснит необходимость процедуры.

Консультация особенно важна и после самой процедуры. Результаты расшифрует гинеколог и на приеме расскажет, что следует делать дальше. Если есть проблема, требуется лечение. Если лечение уже ведется, возможно потребуется корректировка.

Врач-гинеколог нашей клиники имеет многолетний опыт проведения видеокольпоскопии, как девушкам, так и женщинам любого возраста.

Своевременная диагностика помогает быстрее вернуть здоровье и избежать опасного развития болезней.

Дата публикации 2019-11-06