Диабетическая макроангиопатия
Диабетическая макроангиопатия - это термин, объединяющий в себе несколько болезней одновременно. Данное понятие включает в себя атеросклероз крупных артерий, вызванный диабетом, ишемическую болезнь, атеросклероз сосудов мозга, атеросклероз сосудов, расположенных в нижних конечностях, артериальную гипертензию.
Факторы риска
В случае если общая картина болезни дополнена наличием диабета, могут возникать дополнительные риски:
-
артериальная гипертензия. При ее наличии особенное значение уделяется почечному компоненту, так как при сочетании его с диабетом второго типа, сильно возрастает риск развития инсульта либо инфаркта.
-
гипергликемия. При ее наличии существенно возрастает риск развития атеросклероза. В совокупности с диабетом второго типа на пятнадцать процентов возрастает риск появления инфаркта.
-
ожирение. От подобной проблемы страдает подавляющее количество пациентов, у которых диагностирован диабет второго типа. Данный фактор сам по себе представляет опасность развития инфарктов, атеросклероза и инсультов.
-
зависимость от инсулина. Слишком большое количество инсулина в организме способно спровоцировать развитие атеросклероза.
-
слишком низкая свертываемость крови, которая, как правило, выявляется у пациентов с диабетом. Причина кроется в слишком активной выработке фибриногена, гормона блокирующего образование тромбоцитов.
Причины
Основными причинами развития болезни могут стать:
-
генетическая предрасположенность
-
курение
-
возраста пациента. Как правило, от болезни страдают пациенты, возраст которых превышает сорок пять лет
-
интоксикации, связанные с постоянным нахождением человека на вредном производстве
-
гиподинамия.
Пациентам с подобными факторами риска необходимо примерно раз в год осуществлять вызов эндокринолога на дом для проведения обследования.
Симптоматика
Атеросклероз артерий и аорты, на фоне диабетической макроангиопатии, может проявляться как развитие ишемической болезни сердца. Острое развитие может привести к развитию инфаркта, а хроническое к стенокардии либо к кардиосклерозу. В ряде случаев симптоматика совершенно отсутствует, что может привести к внезапной смерти пациента.
При диабетической макроангиопатии нередки случаи развития таких постинфарктных состояний как сердечная недостаточность, аневризма, тромбоэмболия, аритмия и кардиогенный шок. Следует отметить что пациенты, страдающие от диабетической макроангиопатии, склонны к развитию повторного инфаркта.
При диабете, примерно процентов десять всех пациентов страдает от облитерирующего атеросклероза. Основными проявлениями подобного осложнения являются постоянная зябкость ног, боль в мышцах ноги, хромота, отечность. При резком нарушении кровоснабжения эндокринолог может диагностировать развитие гангрены стопы либо голени.
Лечение
Основной целью лечения при диабетической макроангиопатии является замедление сосудистых осложнений, которые способны привести к инвалидности пациента либо его смерти. В подавляющем большинстве случаев, лечение строится на максимально возможной коррекции синдромов гипертонии, гиперкоагуляции и дислипидемии.
Для достижения максимально эффективного углеводного обмена, пациентам показаны инъекции инсулина, которые производятся при постоянном контроле уровня глюкозы в крови пациента. Кроме того, пациент должен придерживаться правильной диеты, в которой практически полностью отсутствуют жиры, а также принимать гиполипидемические препараты.
В случае повышенного риска образования тромбов, пациенту назначается прием антиагрегантных лекарств.
Дата публикации: 2018-02-08
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.