Вакуумный аборт

Противопоказания вакуумного аборта

Мини-аборт, несмотря на свою простоту, имеет немало противопоказаний. Среди них:

• внематочная беременность (чревата большой кровопотерей);
• острые воспалительные процессы в матке и придатках (могут привести к общему заражению крови);
• предыдущий аборт был сделан менее полугода назад (велика вероятность бесплодия в будущем);
• аднексит, кисты, онкологические опухоли (после вмешательства могут начать активно расти);
• патологии крови, в том числе плохая свертываемость;
• срок беременности свыше 6 недель (в этом случае могут порекомендовать хирургический аборт).

Вакуумный аборт чаще всего предлагают на маленьких сроках беременности молодым женщинам. Чтобы в будущем было больше шансов родить здорового ребенка. Но надо доверять операцию опытным врачам, чтобы плодное яйцо было полностью удалено. Иначе возникают серьезные осложнения, вплоть до бесплодия, которое не поддается лечению.

До какого срока проводят вакуумный аборт

Наиболее подходящее время для прерывания беременности путем вакуум-аспирации – это 4-5 недель, в крайнем случае на 6 неделе. Это связано с тем, что на этом сроке:

• эмбрион пока не сформирован, на 1-4 неделе закладываются только органы будущего ребенка, формируются позвоночник, мышечная система (а к 6 неделе у эмбриона уже есть лицо, можно услышать биение сердца);
• в первые 1-4 недели вокруг плодного яйца еще не сформировалась плацентарная ткань, которая имеет функцию прикреплять и держать плодное яйцо в матке, поэтому оторвать его от стенок матки гораздо легче;
• в первые дни беременности еще не произошла серьезная гормональная перестройка организма будущей матери, это лишь начало изменений.

На такой стадии развития плода легко остановить беременность и вывести эмбрион с помощью вакуума из матки. Для организма также не будет серьезного потрясения в связи с резким прерыванием беременности, так как гормональные изменения еще не значительны.

Этапы вакуумного аборта

Вакуумный аборт - малоинвазивная операция (мини-аборт), не требующая длительной реабилитации. Длится всего от 1,5 до 2 минут. Крайне редко – до 10 минут. Плодное яйцо буквально «высасывается» с помощью пластиковой канюли, которую вводят в полость матки. Бывает механическая и электрическая вакуум-аспирация.

Операция проводится под ультразвуковым наблюдением, чтобы врач видел результаты. Вакуумный аборт делается в несколько этапов:

• Проводится операция на гинекологическом кресле, пациентка располагается в нем, как при обычном осмотре.
• Женщине дается масочный наркоз или легкий внутривенный, инъекция анестезии вводится внутрь матки.
• Половые органы обрабатываются антисептическим средством.
• Операция проходит без расширителя. Но нерожавшим женщинам обычно вначале вводится инструмент для расширения матки. Но эта манипуляция менее травматичная, чем при хирургическом аборте.
• В матку вводят гибкую пластиковую трубку, диаметром 8-10 мм, которая соединена с насосом.
• Создается вакуум в 0,5 атмосфер. Под действием отрицательного давления плод и плодное яйцо отделяются от стенки матки и попадают в трубку. А по трубке в специальное место аппарата.
• Врач смотрит на мониторе УЗИ-аппарата, все ли плодное яйцо отделилось и вышло.
• Если в матке вдруг осталось немного плодного яйца, то эти частички выскабливают специальным инструментом.
• Далее пациентку отправляют в палату под сопровождением медицинской сестры. Женщина постепенно приходит в себя после наркоза.

Операция безболезненная и длится примерно 5-10 минут. Если все прошло нормально, в течение ближайшего часа женщина может покинуть клинику.

Как подготовиться к вакуумному аборту

Подготовка к операции по вакуумному удалению плода требует определенной подготовки:

• Врач осматривает пациентку, задает вопросы, интересуется хроническими заболеваниями, наследственными патологиями, аллергическими реакциями.
• Гинеколог направит на сдачу анализов и инструментальные исследования. Надо будет определить беременность и место расположения плода при ультразвуковом обследовании. Возможно, беременность вообще не подтвердится.
• Обязательно сдаются анализы на венерические заболевания, мазок из влагалища, чтобы удостовериться, что в организме нет воспалительных процессов и скрытых инфекций.
• После этого пациентка подписывает документ, выражает свое согласие на вакуумный аборт.

В день операции лучше прийти натощак. Стоит позаботиться о том, кто встретит возле клиники. Реакция организма на наркоз может быть различной. Возможно, потребуется сопровождающий. В этот день необходимо отдыхать физически и эмоционально.

Преимущество вакуумного аборта

В сравнении с другими методами искусственного прерывания беременности мини-аборт имеет явные плюсы:

• при мини-аборте расширять шейку матки обычно не требуется, поэтому нет риска травмировать ее;
• нет риска травмировать стенки матки инструментом, так как канюля из пластика, не имеет острых углов, как кюретка, которой делают хирургический аборт (выскабливание);
• процедура чаще всего занимает всего полторы-две минуты, может проводиться в амбулаторных условиях;
• слизистая матки и сам менструальный цикл восстанавливаются быстрее;
• риска осложнений намного меньше.

Конечно, все это при условии, что операцию проводит опытный врач, и аборт выполняется на положенных сроках беременности.

В 95-100 процентах случаев метод вакуумной аспирации является эффективным и проходит без серьезных последствий для здоровья женщины.Недостатки вакуумного аборта

Вакуумный метод прерывания беременности имеет и недостатки:

• очень короткий период беременности, позволяющий выполнить такую операцию;
• забеременеть можно только через полгода, чтобы иметь возможность выносить здорового ребенка;
• есть вероятность частичного аборта, после чего следует хирургическая чистка;
• могут быть осложнения, которые проявляются сразу или позже.

Женщина должна быть готова к тому, что резкое изменение гормонального фона после операции не дает организму быстро приспособиться. И такой дисбаланс приводит к разным патологиям.

Может нарушиться менструальный цикл из-за нарушений в эндокринной системе. И если раньше при месячных не было болевых ощущений, после аборта они могут возникнуть.

Не исключены радикальные изменения с весом, женщина набирает лишние килограммы из-за гормонального дисбаланса. Возможен вариант резкого похудения из-за плохого аппетита.

Беременность после мини-аборта, как и после любого другого метода прерывания беременности, наступает сложнее. Высок риск образования внематочной беременности, а также бесплодия.

Половая жизнь после вакуумного аборта

Сексуальные контакты в первый месяц после операции стоит полностью прекратить. Мера вынужденная и объясняется рядом серьезных моментов:

• В этот период велика вероятность инфицирования матки и последующего длительного лечения воспалительного процесса. Мини-аборт не предполагает использования острых медицинских инструментов и, по сути, не представляет большой операции. Но микротрещины и микротравмы имеются. В том числе внутри матки – на месте оторвавшегося плодного яйца имеется рана. В нее очень легко проникнуть бактериям извне.
• Раннее возобновление сексуальных контактов может даже привести к бесплодию.
• Есть опасность забеременеть, а это крайне нежелательно. Шансы родить здорового ребенка сразу после аборта чрезвычайно малы.

Врачи рекомендуют воздержаться от половых отношений в течение двух месяцев после аборта. Обычно, к этому времени восстанавливаются месячные. Надо быть осторожными, чтобы не допустить повторной беременности. Очень важно дать организму примерно полгода на восстановление.

Перед тем, как начинать снова сексуальную жизнь, следует обсудить с врачом методы контрацепции.  Это тоже серьезна тема, поскольку не все контрацептивы допустимы в такой период. Вероятнее всего, врач назначит гормональные препараты в виде таблеток, которые помогут решить сразу две задачи – препятствовать зачатию и восстановить гормональный фон.

Выделения после вакуумного аборта

Несмотря на причины вакуумного аборта и на каких сроках беременности была проведена операция, выделения после аборта в виде крови должны быть. Они свидетельствуют о том, что матка очищается после вмешательства. Особенно активные выделения наблюдаются в течение первых 24 часов. То, что считается нормой:

• Если все прошло хорошо, то кровянистые выделения прекращаются через 2-3 дня. Этого достаточно, чтобы организм восстановится. Они яркого цвета, иногда со сгустками, что не должно пугать.
• Кровь может выделяться и более продолжительное время – до 7-10 дней. Но в малых количествах, мажущего характера, коричневого цвета. Это тоже считается нормой. Все зависит от особенностей организма женщины, в том числе от наличия хронических заболеваний.
• Если аборт был произведен после обычной даты месячных, то кровянистые выделения могут быть 2-4 дня, не дольше. И уже примерно через неделю не исключено, что месячный цикл начнется заново.
• Если мини-аборт был сделан до начала месячных, то выделения мажущего характера обычно длятся дольше – около 2 недель.

Интенсивные кровопотери после аборта и боли внизу живота свидетельствуют об осложнении. Следует обратиться к врачу, если:

• приходится менять прокладку часто при обильных кровянистых выделениях (две максимальных за один час);
• если выделения отсутствуют совершенно;
• зуд, неприятный запах из влагалища;
• повышение температуры тела, спазмы внизу живота;
• общая слабость.

Отсутствие крови из влагалища говорит о том, что произошла закупорка шейки матки, кровь скапливается внутри. А обильные выделения (кровотечение) обычно бывают при неполном аборте.

Осложнения вакуумного аборта

Несмотря на малоинвазивность вакуумной операции, она, как и другие вмешательства в естественные процессы организма, может дать осложнения. Наиболее очевидные:

• не полный аборт, часть плодного яйца остается в матке;
• образуются полипы, требующие хирургической чистки;
• острый воспалительный процесс в матке и придатках;
• хроническое воспаление матки и придатков, что влечет за собой бесплодие;
• гормональный сбой, вызванный прерыванием беременности, влекущий множество нарушений в здоровье, повышающий риск развития онкозаболеваний;
• психологическая травма, стресс, опасность развития депрессии;
• осложнения в будущем при беременности – остановка развития плода, выкидыши, преждевременные роды, осложнение течения беременности и так далее.

Эти риски увеличиваются, если женщина делает аборты повторно.

Чтобы избежать осложнений, лучше всего заботиться о контрацепции и не допускать нежелательной беременности. Контрацепция требует гораздо меньше материальных затрат и не наносит вреда физическому и психическому здоровью так, как любой вид аборта.

При подозрении на наличие беременности следует сначала сделать тест с помощью экспресс-полосок в домашних условиях, а потом посетить гинеколога и сделать ультразвуковое исследование.

Надо взвешенно подойти к решению о прерывании беременности, посоветоваться с родственниками, с близкими. Не лишне поговорить с психологом. Но больше двух дней не стоит думать и решать, так как будет упущено время для проведения мини-аборта.

Нельзя игнорировать рекомендацию врача о посещении клиники после аборта и выполнении контрольного УЗИ, чтобы убедиться, что все прошло хорошо.

Необходимо с врачом обсудить методы контрацепции на будущее, чтобы не допускать повторных нежелательных беременностей и абортов.

Профилактика осложнений после вакуумного аборта

Вакуумная аспирация является щадящим методом прерывания беременности. И все же стопроцентной гарантии от осложнений нет. Определенные нарушения в организме происходят в любом случае. 

Чтобы избежать возможных проблем со здоровьем следует:

• сдать все анализы и пройти исследования, назначенные врачом;
• обязательно сделать УЗИ-диагностику матки;
• выполнять те рекомендации, которые даются врачом до и после мини-аборта;
• на несколько недель после операции отказаться от сексуальных отношений;
• выбрать эффективный и безвредный способ контрацепции после аборта.

Некоторые мужчины и даже женщины считают, что мини-аборт никакого существенного вреда не несет. Однако это большое заблуждение. Нужно отнестись серьезно и внимательно к процедуре искусственного прерывания беременности. От этого зависит в дальнейшем здоровье женщины и возможность иметь детей.

Еще одной профилактикой осложнений является психологическая поддержка. Если аборт был сделан по медицинским показаниям и даже по социальным, для многих женщин это большая личная трагедия. Если в этот период женщина испытывает большое эмоциональное потрясение - это может перерасти в депрессию. Помощь профессионального психолога необходима.

Какие анализы необходимо сдать перед вакуумным абортом

Если женщина приняла решение прервать беременность, то перед определением вида аборта врач обязательно направит на ряд исследований. Это необходимо для того, чтобы выявить возможные противопоказания.

В целом перед вакуумным абортом сдают такие анализы:

• мазок из влагалища на флору (скрытые инфекции, воспаления);
• анализ крови на сифилис (иногда болезнь протекает в скрытой форме);
• анализ крови на гепатит С и В, ВИЧ, герпес, гонорею, хламидии (инфекции способны привести к общему заражению крови после операции);
• анализ мочи (выявление воспалительных процессов в органах мочеполовой и репродуктивной системы);
• анализ крови на свертываемость;
• определение резуса фактора и группы крови.

Если все анализы в порядке, операция возможна. Сдать их нужно как можно быстрее, чтобы не терять допустимого времени для мини-аборта. В нашей клинике имеется собственная лаборатория, поэтому все анализы делаются быстро.

Иногда могут понадобиться дополнительные исследования, если у женщины имеются патологии сердечно-сосудистой, легочной систем, если она страдает диабетом или эндокринными нарушениями, имеет другие хронические заболевания.

Беременность после вакуумного аборта

После аборта организму необходимо восстановиться, хотя беременность может наступить очень быстро. Однако это грозит:

• воспалением слизистой матки;
• кровотечением;
• выкидышем;
• бесплодием в будущем.

Восстанавливаться после таких осложнений трудно, понадобятся годы на лечение.

После вакуумного аборта рекомендуется воздержаться от следующей беременности минимум на 3 месяца, а в идеале на 6 месяцев.

Если беременность наступит через месяц после вакуум-аспирации, велика вероятность выкидыша, преждевременных родов, осложнений при родах. Если это все же случилось, женщина находится под контролем врача всю беременность и гораздо чаще проходит тесты, чем при обычной плановой беременности.

Стоит также отказаться от плавания в водоемах и бассейнах несколько недель, большая вероятность попадания инфекции.

Сколько длится вакуумный аборт

Вакуумная аспирация длится примерно 3-10 минут. Несколько минут уходят на то, чтобы ввести анестезию, обработать антисептиком половые органы. Затем ввести гибкую канюлю – трубочку, соединенную с насосом и «выкачать» плодное яйцо.

При сложности раскрытия шейки матки (обычно у нерожавших женщин) могут быть применены приспособления для раскрытия шейки матки. На это уходит дополнительно 1-3 минуты.

После операции женщина быстро приходит в себя и возвращается домой.

Однако, если контрольный тест ультразвуком покажет, что какие-то частички плода остались, врач проводит чистку матки специальным инструментом. Это может увеличить время аборта до 10 минут.

УЗИ перед вакуумным абортом

Если даже беременность не подтвердилась при помощи тест-полосок, но есть подозрения в ее наличии, врач обязательно направит на ультразвуковое исследование матки.

Ультразвуковая диагностика, выполняемая до мини-аборта, необходима для:

• подтверждения факта беременности;
• определение положения плодного яйца;
• уточнение сроков беременности;
• выявление неразвивающейся беременности – анебрионии или гибели эмбриона;
• определение внематочной беременности;
• установление факта воспалительного процесса в матке.

Неразвивающуюся (замершую) беременность методом вакуум-аспирации удаляют даже на 6-7 неделе. Если плодное яйцо находится вне матки, вакуум-аспирация не делается, поскольку чревата большим кровотечением.

УЗИ после вакуумного аборта

Через неделю-две после вакуумного аборта женщине назначают контрольное УЗИ. Это необходимо для того, чтобы:

• Убедиться, что в матке не осталось частичек от плодного яйца. Женщины вполне справедливо беспокоятся о том, чтобы аборт был сделан в полном объеме. Иначе беременность продолжит развиваться. Либо наступит сильнейшее воспаление матки.
• Удостовериться, что нет маточного кровотечения и закупорки шейки матки.

Опытные и грамотные врачи, как правило проводят операцию так, что никаких остатков плода не остается. При некачественном мине-аборте беременность может остаться и продолжить развитие. При этом может даже родиться ребенок, имеющий серьезные отклонения в здоровье.

Вакуумный аборт в день обращения

Вакуумный аборт считается одним из щадящих методов прерывания беременности. Он не предполагает травмирования матки и шейки матки медицинскими инструментами, обычно не имеет осложнений. Но он требует малых сроков беременности – в идеале до 5 недель. А также ряда обследований, исключающих наличие противопоказаний.

Поэтому при подозрении на беременность пациентке следует пройти ряд исследований, прежде чем врач направит на операцию. Таким образом, в день обращения процедура невозможна.

Клиника располагает собственной лабораторией, оснащенной современным оборудованием, результаты анализов можно получить быстро.

Тем не менее потребуется день, чтобы получить все результаты.

При осознанном решении прервать беременность и при наличии результатов тестов аборт вакуумным методом можно сделать уже на следующий день после обращения.

Какой наркоз используют при вакуумном аборте

При вакуумном аборте режущие медицинские инструменты не используются. Однако операция проводится обязательно под анестезией, так как вызывает болезненные ощущения. Пациентки всегда переживают по поводу наркоза, так как он влияет на самочувствие и имеет противопоказания. Врач учитывает особенности здоровья женщины и определяет вид анестезии.

Наркоз может быть:

• Общий. При этом происходит искусственное торможение функций центральной нервной системы. Женщина ничего не слышит, не видит и не чувствует. Она не может самостоятельно дышать, поэтому подключена к специальному аппарату. У нее ничего не остается в памяти о процессе. После аборта она просто очнется в палате. Такой вид наркоза делают внутривенно или с применением маски. Обязательно присутствие анестезиолога и наличие специального оборудования.
• Седация. Это не глубокий сон. Анестезия используется в дозированном количестве с тем, чтобы женщина находилась в заторможенном состоянии. При этом у нее сохраняется самостоятельное дыхание, она находится в сознании. Может видеть сны или едва слышать какие-то звуки, разговоры. Пациентка почти не ощущает происходящего и не помнит сам процесс. Чтобы прийти в нормальное состоянии, не требуется много времени. Вводят такой наркоз внутривенно или с помощью препарата.
• Местная анестезия. В шейку матки вводится инъекция с анестетиком. Болевые ощущения пропадают полностью. Этот вид анестезии выполняют в качестве подготовки к обезболиванию в области позвоночника. При таком способе наркоза женщина в сознании, осознает происходящее. Но не чувствует боли.

Перед применением наркоза проводится проба на аллергию. Препараты бывают разными, поэтому всегда есть выбор. В последнее время применяются препараты щадящего действия. Они отлично выполняют функцию обезболивания и в то же время легко переносятся пациентами.

Где сделать вакуумный аборт

Вакуумный метод применяется во всех медицинских учреждениях. Наша клиника имеет сертификацию на все виды услуг. Работают опытные гинекологи, которые провели сотни вакуумных операций по прерыванию беременности и имеют хорошую репутацию.

Плюсы выбора нашего медицинского учреждения:

• мы работаем без выходных и праздничных дней;
• у нас можно пройти за один день все виды исследований и получить результаты, так как клиника располагает собственной современной лабораторией;
• внимательное отношение и индивидуальный подход к каждой клиентке;
• есть все условия для проведения любых видов абортов, в том числе для экстренных видов помощи;
• все медицинские работники имеют опыт, работают в сплоченной команде, вопросы решаются быстро.

Гинеколог также даст рекомендации по профилактике осложнений и подберет оптимальный вариант контрацепции на ближайшие месяцы. Мы гарантируем безболезненность, быстроту и качество аборта с минимальными рисками осложнений.

Месячные после вакуумного аборта

Вакуумный аборт нарушает привычные временные рамки менструального цикла. Следующий цикл обычно начинается через 3-4 недели.

Первые менструальные выделения могут быть не похожими на предыдущие. Могут иметь неприятный запах, быть скудными. Их консистенция также иногда иная – более густая или более жидкая. При первой менструации после аборта могут быть боли внизу живота. У некоторых женщин боли при месячных становятся постоянными спутниками.

Слишком обильные месячные – это повод обратиться к доктору. Это когда приходится за час поменять две прокладки-макси.

Если месячные не наступили через 8 недель, тоже следует забить тревогу и проконсультироваться с лечащим доктором, выяснить причины, вовремя начать лечение. Иногда бывает спазм шейки матки. Он препятствует выходу крови наружу. Она скапливается и вызывает воспаление.

Нормализуется цикл обычно через 3-4 месяца. Не исключено, что поменяется промежуток между месячными, а также их длительность.

Какой врач проводит вакуумный аборт

Вакуумный аборт проводит акушер-гинеколог, имеющий лицензию на проведение данного операционного вмешательства.  Акушер-гинеколог – это узкий специалист, который несет большую ответственность за здоровье женщины, диагностирует беременность, наблюдает за женщиной и развитием плода, либо выполняет операции по прерыванию беременности по социальным и медицинским показаниям.

В его обязанности входит:

• прием, осмотр, лечение гинекологических проблем;
• выявление беременности;
• предупреждение и выявление патологий развития плода;
• изучение лабораторных исследований;
• проведение операций по прерыванию беременности;
• лечение бесплодия;
• подготовка беременной к оперативному вмешательству.

Врач также дает рекомендации по планированию семьи, по вопросам контрацепции, гигиены, восстановления после аборта. В нашей клинике работает специалист высшей категории с многолетним стажем.

Вакуумная чистка после медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт в 95-100 процентах заканчивается удачно, без последствий. Однако бывают случаи неполного аборта, когда остается часть плодного яйца.

Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках и основан на приеме специальных препаратов. Препараты прекращают развитие беременности, делают плод нежизнеспособным, способствуют возникновению схваток матки. Происходит искусственный выкидыш. В итоге эмбрион покидает матку.

Метод вполне эффективный и избавляет от какого-либо инструментального вмешательства в организм женщины. Но иногда в силу разных причин плодное яйцо не выходит даже после приема специальных препаратов. А если выходит, то может остаться какой-либо кусочек плаценты.

Определяют это по характерным симптомам:

• После медикаментозного аборта, проведённого успешно, в идеале должно прекратиться кровотечение в течение ближайших 5-10 дней. Если кровотечение продолжается, а выделения имеют цвет и запах мясных помоев, значит есть вероятность неполного аборта.
• Возникают боли внизу живота.

Именно по двум основным признакам – непрекращающемуся кровотечению и болям внизу живота, врач ставит предварительный диагноз о неполном аборте и отправляет пациентку на ультразвуковое исследование. Если диагноз подтверждается, то принимаются срочные меры по удалению остатков плодного яйца. Лучше это сделать путем вакуум-аспирации.

Мини-аборт возможен, если сроки беременности в пределах допустимого – до 6 недель.

Повторение медикаментозного аборта может быть чревато последствиями для здоровья женщины. Вакуум-аспирация – менее травматичная процедура по сравнению с хирургическим абортом, поэтому ее назначают чаще всего.

Дата публикации 2019-11-16

Абдурахмонова Гульчехра Баротовна

Венеролог, Гинеколог, Маммолог, Гирудотерапевт

Лет стажа: 37

220 отзыва

4.90 рейтинг

Стоимость приема - 2200 р.

Бабушкинская, Бибирево

Абрамов Илья Михайлович

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 5

5 отзыва

4.20 рейтинг

Стоимость приема - 6000 р.

Проспект Вернадского, Минская

Абрамова (Петриченко) Юлия Геннадьевна

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), УЗИ-специалист

Лет стажа: 7

11 отзыва

4.19 рейтинг

Стоимость приема - 2500 р.

Волгоградский пр-т, Курская

Абрамова Екатерина Игоревна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 13

4 отзыва

4.10 рейтинг

Стоимость приема - 2000 р.

Озёрная, Аминьевская

Абрамова Светлана Николаевна

Гинеколог

Лет стажа: 16

8 отзыва

4.46 рейтинг

Стоимость приема - 5265 р.

Раменки, Мичуринский проспект

Аванесян Гаяне Юрьевна

Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист, Гинеколог-эндокринолог

Лет стажа: 27

131 отзыва

5.00 рейтинг

Стоимость приема - 2900 р.

Выставочная, Киевская

Аванесян Нарине Степановна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 28

7 отзыва

4.77 рейтинг

Стоимость приема - 4500 р.

Тульская, Шаболовская

Аверьянова Марина Геннадьевна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 22

6 отзыва

4.54 рейтинг

Стоимость приема - 2000 р.

Новокосино, Реутово

Аветисян Донара Григоровна

Гинеколог, Косметолог

Лет стажа: 5

2 отзыва

4.30 рейтинг

Стоимость приема - 2000 р.

Кантемировская, Царицыно

Аветисян Люсине Левоновна

Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист

Лет стажа: 15

4 отзыва

4.34 рейтинг

Стоимость приема - 5460 р.

Белорусская, Белорусская

Предыдущее

Посмотреть всех врачей

Следующее